Nefrolitotomi Nedir?

 

Nefrolitotomi, böbrekte oluşan taşların cerrahi olarak çıkarılması işlemidir. Genellikle, ilaç tedavisi veya ESWL (şok dalgalarıyla taş kırma) gibi yöntemlerle düşürülemeyen büyük veya karmaşık böbrek taşlarında tercih edilir.

Nefrolitotomi Nasıl Yapılır?

İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrah, sırt bölgesinde küçük bir kesi yapar ve bu kesiden böbreğe ulaşmak için özel bir iğne kullanır. İğne yardımıyla böbreğe bir yol oluşturulur ve bu yoldan nefroskop adı verilen ince, teleskop benzeri bir alet yerleştirilir. Nefroskop, cerraha böbrek taşını görselleştirme ve çıkarma imkanı sağlar.

 

Taşın boyutuna ve yerine bağlı olarak farklı teknikler kullanılabilir:

 

  • Küçük taşlar: Nefroskop ile doğrudan kavranarak çıkarılabilir.
  • Büyük taşlar: Lazer, ultrason veya pnömatik litotriptör gibi cihazlar kullanılarak küçük parçalara ayrılır ve bu parçalar çıkarılır.

Nefrolitotomi Çeşitleri

  • Perkütan Nefrolitotomi (PNL): En sık kullanılan nefrolitotomi yöntemidir. Yukarıda anlatılan işlem, perkütan nefrolitotomiye örnektir.
  • Açık Nefrolitotomi: Nadiren kullanılan bir yöntemdir. Böbreğe ulaşmak için daha büyük bir kesi gerektirir. PNL ile çıkarılamayan çok büyük veya karmaşık taşlarda tercih edilebilir.
  • Laparoskopik Nefrolitotomi: Kapalı yöntemle yapılan bir nefrolitotomi çeşididir. Karın bölgesinde birkaç küçük kesi yapılarak laparoskop adı verilen ince, teleskop benzeri aletler ve cerrahi aletler yerleştirilir. Laparoskopik nefrolitotomi, daha az ağrı ve daha hızlı iyileşme süresi gibi avantajlar sunar.

Nefrolitotominin Riskleri

Her cerrahi işlemde olduğu gibi, nefrolitotominin de bazı riskleri vardır:

  • Kanama
  • Enfeksiyon
  • Böbrek hasarı
  • İdrar yolu hasarı
  • Pnömotoraks (akciğerde hava birikmesi)

Nefrolitotomi Sonrası

İşlemden sonra, iyileşmeyi sağlamak ve komplikasyonları önlemek için birkaç gün hastanede kalmanız gerekebilir. Ağrı kesiciler ve antibiyotikler verilebilir. İdrar yoluna bir stent veya sonda yerleştirilebilir. Bol su içmek ve dinlenmek önemlidir.

 

Nefrolitotomi, büyük veya karmaşık böbrek taşlarının tedavisinde etkili bir yöntemdir. Ancak, her hasta için uygun olmayabilir. Doktorunuz, taşın boyutu, yeri, genel sağlık durumunuz ve diğer faktörleri değerlendirerek sizin için en uygun tedavi yöntemini belirleyecektir.

Yorum Gönder

Yorumlar